Pack DPC Endodontie

L'endodontie efficace

Introduction

Démarrons par les fondamentaux et décortiquons les bases nécessaires à la réussite de nos traitements endodontiques.

Le complexe dentino-pulpaire

• Physiologie de la pulpe
• Terminations nerveuses et vascularisation
• Méthode diagnostique
• Éléments d’analyse et tests
  

Le diagnostic pulpaire

• Pulpe vivante
• Pulpe nécrosée
• Diagnostic apical
  

Les pré requis du traitement endodontique

• Les techniques d’anesthésie pulpaire
• Isolation : pose de la digue
• Les pré requis pour la cavité d’accès
• Les aides optiques
  

Préparation à la cavité d'accès

• Préparation à la cavité d’accès
• Différentes formes de cavité d’accès
• Ultrasons
• Instrumentation traditionnelle
• Les différentes étapes de la cavité d’accès
• La recherche et la relocalisation des orifices canalaires
• La recherche du canal MV2
• Le cathétérisme
• La prise de la longueur de travail
  

La préparaton canalaire

• Histoire de la préparation canalaire
• La conicité
• Pourquoi une lime casse-t-elle ?
• Les traitements thermiques
• Le point sur les techniques de préparation actuelle et les évolutions
• Le protocole de préparation canalaire pour un canal simple, complexe ou large
• L’irrigation
• Les protocoles d’irrigation finale
  

L'obturation canalaire

• L’obturation canalaire
• Quand et comment doit-on traiter en 2 visites ?
• Le contrôle avant obturation
• La Gutta
• Les ciments : les ciments Zinc Oxyde Eugenol et ceux à base résine
• Les techniques d’obturation verticale à chaud
• Les ciments biocéramiques
• La technique de compaction hydraulique à froid
  

Conseils, communication aux patients et cotation​

Après la clinique, abordons l’administratif. Nous vous livrerons ici tous les conseils post-opératoires et précautions à communiquer à votre patient.

Exercices et fiches à télécharger

Évaluez vos connaissances acquises tout le long de votre formation (QCM), téléchargez et imprimez toutes les fiches récapitulatives.

🎉 Félicitations ! 🎉

Vous êtes maintenant un.e expert.e des traitements endodontiques !

Le retraitement et la chirurgie endodontique

Comprendre la philosophie et les grands principes du retraitement endodontique

Démarrons par les fondamentaux et décortiquons les bases nécessaires à la réussite de nos retraitements endodontiques.

Les définitions

Définissons la parodontite apicale, la LIPOE, ce que sont les échecs, les succès et les survies, et enfin les causes d’échecs.

Le pronostic du RTE. Quand devenons-nous intervenir ?

Analysons la littérature, les études et tous les cas où le RTE est nécessaire.

Peut-on conserver la dent ?

Comment diagnostiquer une dent que l’on peut conserver d’une dent à extraire. Nous verrons les facteurs endodontiques, parodontaux, structurels, stratégiques et les atteintes de la furcation.

Les difficultés rencontrées

Sortons notre casquette de détective et analysons l’ensemble des difficultés que l’on trouvera sur notre chemin : la couronne, l’inlay-core, l’anatomie et le traitement initial.

L’indispensable CBCT pour le retraitement endodontique

Tout ce qu’il faut savoir sur le CBCT : les indications, comment analyser la 3D, comprendre l’anatomie et son fonctionnement.

Le matériel nécessaire pour le retraitement endodontique par voie orthograde

Pour éviter une contamination croisée avec notre propre matériel, nous allons utiliser du matériel stérile ou à usage unique. Voyons comment tout organiser et ce qu’il faut utiliser, du matériel de base jusqu’aux aides optiques.

Les premières étapes, l’anesthésie et la pose du champ opératoire

La dépose des éléments prothétiques

Avant d’accéder aux canaux, nous devons déposer les éléments prothétiques.

Voyons le matériel nécessaire, le passage au travers des couronnes et comment déposer les inlays-core, les tenons fibrés et les composites AAG.

La réouverture de la chambre et la reprise de la cavité d’accès

Après avoir déposer les éléments prothétiques, il est indispensable de reprendre notre cavité d’accès pour visualiser parfaitement les entrées canalaires actuelles et nouvelles.

La désobturation

Notre chambre pulpaire est désormais propre, il est temps de s’attaquer à la désobturation des canaux et repréparer au delà de l’obturation précédente et retrouver la perméabilité.

Instrumentation manuelle ou mécanisée ?

Voyons toutes les étapes pas à pas de l’utilisation de chacun des instruments, manuels et mécanisés, et lesquels utiliser au bon moment.

L’élimination des débris sur les parois

Après avoir désobturer jusqu’à l’apex, il est très fréquent de retrouver des restes de Gutta et des débrits présents sur les parois des canaux. Voyons toutes les astuces pour avoir des canaux parfaitement propres.

Retrouver la perméabilité

Dans les cas où le précédent traitement n’allait pas jusqu’à l’apex, il va nous falloir retrouver la perméabilité. Comment retrouver le bon axe, avancer quand on est bloqué et bien d’autres astuces.

Traiter un nouveau canal

Il n’est pas rare qu’un ou plusieurs canaux n’aient pas été traités lors du premier traitement, ce sont les fameux MV2, mésiaux-centrés et petits canaux entre autres. Voyons toutes les techniques et les astuces à mettre en place.

La préparation mécanique canalaire

Il est maintenant temps de préparer les parties du canal qui ne l’ont pas été initialement. Nous détaillons tous les instruments à utiliser et le protocole clinique complet.

La désinfection chimique canalaire

Le système endocanalaire est très complexe : isthmes, delta apicaux et ramifications, rendant la mise en forme canalaire seule, insuffisante pour le nettoyage complet. C’est là qu’intervient la désinfection chimique.

Étudions les différentes solutions d’irrigation, quel est le meilleur produit, la technique d’irrigation efficace et comment bien activer son hypochlorite.

L’obturation canalaire

Nos canaux sont maintenant bien désinfectés, passons maintenant en revue une à une toutes les étapes de l’obturation canalaire.

Quels matériaux utiliser, l’obturation latérale à chaud, le Gutta-Condensor, les biocéramiques et leur utilisation.

La temporisation et le scellement de l’inlay-core

Tout à été fait pour lutter contre les bactéries, il s’agit maintenant de garder étanche notre obturation. Nous allons voir comment bien gérer la temporisation, le protocole complet jusqu’au scellement de l’inlay-core.

Les difficultés rencontrées et comment les gérer

Comment gérer les fractures instrumentales, le retrait d’instruments cassés, by-passer, les différentes perforations, le canal purulent, le canal large, la dyschromie et bien d’autres écueils.

Les conseils postopératoires et les prescriptions

Hugo et Alexandra vous partagent toutes leurs astuces et leurs ordonnances types pour chaque situation.

La gestion financière, le binôme assistante-praticien et la communication avec son patient

Nous verrons tout l’aspect financier de votre retraitement, comment facturer votre travail et communiquer efficacement avec votre patient. Mais également toutes les techniques à mettre en place immédiatement pour créer un binôme efficace avec votre assistante.

Comprendre la philosophie et les grands principes de la chirurgie endontique

Débutons cette dernière grosse de notre formation consacrée à la chirurgie endodontique

Les indications de la chirurgie endodontique

Détaillons toutes les indications de la chirurgie : l’échec du traitement initial, le canal manquant, la correction anatomique, les instruments fracturés, la reprise de chirurgie, la fausse voie, le traitement orthograde impossible et le canal oblitéré.

Les contre indications et les difficultés

Passons aux contre indications : les facteurs parodontaux, anatomiques, la laxité des tissus et l’accessibilité à la lésion.

Le protocole de A à Z de la chirurgie endodontique

Détaillons toutes les étapes, avec de nombreux cas cliniques en vidéo : le matériel indispensable, la prescription, l’hémostase, l’anesthésie, le lambeau et l’incision, la trépanation, la préparation des canaux à rétro, le matériau d’obturation, la préparation des canaux à rétro et la gestion opératoire.

Exercices et fiches à télécharger

Évaluez vos connaissances acquises tout le long de votre formation (QCM), téléchargez et imprimez toutes les fiches récapitulatives.

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Vous êtes maintenant un.e expert.e dans l’art du retraitement endodontique !